sábado, 4 de abril de 2015

Órganos linfoides - Una vista general

Médula ósea

Generalidades
·         Localización
-          Cavidad medular de huesos largos
-          Entre las trabéculas de hueso esponjoso

·         Funciones
-          Hematopoyesis
-          Maduración de linfocitos B y T (inicialmente)
·        
    Clasificación
o    Roja:  células hematopoyéticas, células sanguíneas
o    Amarilla: tejido adiposo unilocular

·         Irrigación
1.       Arterias nutricias
2.       Arterias longitudinales centrales
3.       Ramas radiales
4.       Arteriolas
5.       Sinusoides
6.       Vénula
7.       Vena longitudinal central

·         Compartimientos
o    Intravascular à interior de los sinusoides
o    Hematopoyético à entre los vasos sanguíneos y el endostio , únicamente aquí se lleva a cabo la hematopoyesis

Células
·         Células hematopoyéticas
·         Células endoteliales
·         Células reticulares adventicias

o    Revisten por fuera los sinusoides
o    Emiten prolongaciones que forman una retícula
o    Producen fibras reticulares
o    Pueden diferenciarse a adipocitos
·         Macrófagos
·         Adipocitos

Matriz extracelular
·         Fibras reticulares
·         Proteoglucancos
·         Glucoproteínas de adhesión - Fibronectina y laminina

Ganglios linfáticos

Estructura
o    Macroscópica
Forma
Arriñonada
Hilio -Entra arteria y sale vena
         -Linfático eferente
Superficie convexa - perforada por linfáticos aferentes

Localización
Cercana a grades vasos sanguíneos
Cuello
Axila
Ingle
Cavidades corporales

o    Microscópica
Morfologíca
Cápsula
Tejido conectivo denso irregular
Forma tabiques que dividen la corteza en compartimientos
Transcurren vasos sanguíneos
Corteza. Zona B dependiente
Nódulos linfoides
*Agregados de linfocitos B
*Clasificación
Primarios  - No ha habido reto antigénico
Secundarios - Ya hubo reto antigénico
                       -Presenta centro germinal y manto
                       - Formación de células de memoria y plasmáticas

Paracorteza. Zona T dependiente
·         Abundantes linfocitos T
·         Células presentadoras de antígeno
·         Vénulas de endotelio alto

Médula
·         Linfocitos T
·         Células plasmáticas
·         Macrófagos
Funcional
Parénquima
*Senos
Clasificación
o    Subcapsular
Recibe la linfa de los linfáticos aferentes
o    Radiales
Se continúan el subcapsular paralelos a las trabéculas de tejido conectivo
o    Medulares
Se anastomosan para formar el vaso linfático eferente que sale por el hilio

Estructura
o    Limitado por células parecidas a los endotelios
o    Membrana basal
Continúa del lado que contacta con el estroma (cápsula y trabéculas)
Discontinua del lado que contacta con el parénquima

*Células
Linfocitos
o    B -en nódulos corticales
o    T - en la paracorteza
Estroma
Tejido conectivo laxo à escaso, fibras reticulares
Irrigación
·         Vénulas de endotelio alto
o    Migración linfocitaria
o    Endotelio
Glucocáliz
CD34
VCAN
ICAN
Selectina P
Funciones
·         Filtrar la linda para mayor captación de los antígenos
·         Ser sitios de relevo y presentación de antígenos para el sistema inmune

Bazo


Estructura
Macroscópica
Forma
Arriñonada
*Hilio - Entrada de arteria esplénica
                                   - Salida de vena esplénica
*Superficie convexa
Localización
·         Intraperitoneal
·         Infradiafragmático
·         Hipocondrio izquierdo

Microscópica

Morfologíca
Cápsula
Tejido conectivo denso irregular
Forma tabiques que penetran al órgano para formar el estroma
Pulpa blanca
Vaina linfática periarterial à linfocitos T rodeando a la arteriola central
Nódulos linfoides (corpúsculos de Haipighi)
Pulpa roja
Cordones esplénicos
·         Fibroblastos reticulares
·         Plasmocitos
·         Macrófagos
Sinusoides esplénicos
·         Capilares sinusoidales grandes
·         Circulación abierta
Funcional
Parénquima
o    Cordones esplénicos
o    Senos esplénicos
o    NO HAY SENOS SUBCAPSULARES (como en los linfonodos)
Estroma
o    Tejido conectivo laxo y denso irregular à fibras reticulares

Irrigación

1.       Arteria esplénica
2.       Arterias trabeculares
3.       Arterias centrales
4.       Arterias peniciliadas
5.       Sinusoides esplénicos
6.       Venas pulpares
7.       Venas trabeculares
8.       Vena esplénica

Funciones

·         Degradación de eritrocitos y plaquetas viejas
·         Filtrar la sangre para la captación de antígenos

Amígdalas


Faríngea
Estructura
·         Macroscópica
Localización: Techo de la nasofaringe
Forma: ovoide
·         Microscópica
-          Cápsula incompleta
TCDI - solo en la porción que la adhiere a la pared
Epitelio respiratorioà en la superficie libre
Tabiques de tejido conectivo que las dividen en lobulillos
-          Pliegues
Son invaginaciones epiteliales leves à aumentan la superficie de contacto
-          Parénquima
Linfocitos T
Linfocitos B - nódulos linfoides


Palatina

Estructura
·         Macroscópica
Localización: Entre los pilares palatogloso y palatofaríngeo a ambos lados de la entrada a la faringe
Forma: ovoide, no debe rebasar los bordes de los pilares
·         Microscópica
-          Cápsula incompleta
TCDI- solo en la porción que la adhiere a la pared
Epitelio respiratorio sin estrato córneoà en la superficie libre
Tabiques de tejido conectivo que las dividen en lobulillos
-          Criptas
Son invaginaciones epiteliales - aumentan la superficie de contacto
-          Parénquima
Linfocitos T
Linfocitos Bà nódulos linfoides

MALT (tejido linfoide asociado a mucosas)


Clasificación
·         BALT - tejido linfoide asociado a bronquio
·         GALT - tejido linfoide asociado a intestino
·         CALT - tejido linfoide  asociado a conjuntiva
·         UALT - tejido linfoide asociado a vías urinarias

Estructura: Son engrosamientos de la mucosa y/o submucosa, de la pared de los diferentes tubos (respiratorio, digestivo, urinario) a expensas de la presencia de tejido linfoide

Componentes
·         Epitelio asociado con folículos
Células M - transporte de antígenos desde la luz del órgano a los nódulos linfoides subyacentes (transcitosis)
·         Folículos linfoides- linfocitos B
·         Tejido parafolicular - linfocitos T

Timo

Estructura
·         Macroscópica
Localización: mediastino superior, delante de grandes vasos, detrás del esternón
Forma: variable, dos lóbulos à divididos en lobulillos por la cápsula
·         Microscópica
-          Cápsula incompleta
TCDI
Tabiques incompletos que dividen al timo en lóbulos à transcurren vasos sanguíneos
-          Corteza
*Células
Epiteliales reticulares

Tipos:

§  I - forman la barrera hemato-tímica
Componentes: célula endotelial membrana basal del endotelio, tejido conjuntivo escaso, célula epitelial reticular tipo I
Función: impide la entrada a antígenos extraños
§  II - compartamentalizan el interior de la médula
§  III - forman la barrera cortico-medular
Características generales
§  Prolongaciones citoplásmaticas unidas por desmosomas
§  Abundantes citoqueratinas
§  Expresan moléculas MHC I y II
§  Sintetizan: timopoyetina y timosina
§  Origen endodérmico

Macrófagos
Linfocitos T o timocitos
Células dendríticas

-          Médula
*Células
Epiteliales reticulares
Tipos:
§  IV - forman la barrera cortico-medular
§  V - compartamentalizan la médula
§  VI - forman los corpúsculos de Hassall

Características generales
§  Prolongaciones citoplásmaticas unidas por desmosomas
§  Abundantes citoqueratinas
§  Expresan moléculas MHC I y II
§  Sintetizan: timopoyetina y timosina
§  Origen endodérmico
Macrófagos
Linfocitos T o timocitos
Células dendríticas

Funciones

·         Maduración y diferenciación de linfocitos T
1.       Formación de prolinfocitos T en MO
2.       Migración de prolinfocitos T a la corteza tímica subcapsular - llegan  a través de vasos sanguíneos capilares
3.       Proliferación de prolinfocitos T en corteza tímica subcapsular (timocitos)
4.       Expresión de TCR (parte media cortical)
o    Al inicio los timocitos son CD4 (-) y CD8 (-)
o    Comienzan a expresar CD3+
o    Posteriormente expresan tanto CD4 (+) como CD8 (+)
o    Finalmente se inactiva alguna de las dos
CD4+ y CD8-    - T helper
CD4- y CD8+    - T citotóxicos
5.       Selección positiva (corteza profunda) - los timocitos que responden adecuadamente a molécula MHC sobreviven
6.       Selección negativa (unión cortico-medular) - los timocitos que responden a moléculas MHC con antígenos propios son eliminados
7.       Recirculación y migración a zonas timo dependientes (capilares y vénulas medulares)

1 comentario:

  1. fui tratado en dos nudos con cancer en el colon y fui sometido a cirujia fui sometido a pruevas con equipos de medicina nuclear y no me encontraron nada en ningun organo me chequeron el Corazon y la sangre no me encontraron nada. cual de ve ser mi proxcimo tratamiento

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